期刊简介
《中国肺癌杂志》（CN 12-1395/R, ISSN 1009-34197）——我国唯一一本国内外公开发行的肺癌专病杂志，创刊于1998年，为中文月刊。中国工程院院士孙燕教授担任本刊名誉主编，天津医科大学总医院我国著名肺癌专家周清华教授任主编。另有来自美国、丹麦、意大利和日本的多位国际著名肺癌专家以及国内的100多位从事肺癌基础研究和临床防治工作的知名专家担任副主编和编委。 本刊以提高我国肺癌基础研究和临床研究水平，提供学习交流和学术争鸣的园地，促进国际学术交流，推动我国肺癌防治工作的发展为办刊宗旨。本刊被Medline/Pubmed/Index Medicus、DOAJ、CAB Abstracts、CSA、EBSCO-CINAHL、Global Health、Index Copernicus、Elsevier EMBASE/SCOPUS、CA、HINARI等数据库收录，已被收录为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，为国家肿瘤学核心期刊。 本刊开设的主要栏目有报道肺癌防治研究的最新成果，基础与临床以及边缘学科等领域的论著、综述、述评、讲座、临床经验、病理（例）报道、新技术、新理论、短篇报道、继续教育和各类消息等。
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首页>中国肺癌杂志
- 杂志名称：中国肺癌杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 国际刊号：1009-3419
- 国内刊号：12-1395/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 文摘与引文数据库, 农业与生物科学研究中心文摘, CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 医学文摘, 知网收录(中), 维普收录(中)
不同治疗对肺癌患者血液循环游离DNA检测EGFR基因突变的影响及预后分析
苏飞；郑可；付祎云；吴倩；唐源；王威亚；蒋莉莉
关键词：肺腺癌, 循环游离DNA, EGFR, T790M突变, 预后
摘要：背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变与肺腺癌患者TKI靶向治疗疗效和预后密切相关,常规组织分析其突变状态有诸多局限.本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血液循环游离DNA(cell-free DNA,cf DNA)检测EGFR基因突变在治疗前、传统化疗以及靶向治疗后的表达差异.分析血液cf DNA是否能准确检测EGFR基因突变并监测耐药基因T790M的变化,以及TKI在靶向治疗患者中的预后价值.方法 应用ARMS(amplification refractory mutation system)法检测107例(50例治疗前、29例传统化疗和28例靶向治疗)肺癌患者配对血液和肿瘤组织样本的EGFR基因突变并比较其表达差异;计算检测的一致性、敏感性和特异性;分析血检对靶向治疗患者的预后价值.结果 血浆cf DNA检测EGFR总突变率在107例肺癌患者中为56%(60例),而配对肿瘤组织样本检出率为77.6% (83例).一一配对比较发现两者总体一致率为68.2%.血检的敏感性是72.3%,特异性为100%.依据治疗状态分组后发现治疗前组患者血液和肿瘤组织样本的检测一致率高(74%,37/50),而靶向组一致率低(57.1%,16/28),提示靶向治疗改变血浆cf DNA中EGFR基因状态.具体分析靶向组不一致病例发现50%新检出含T790M的双突变,提示靶向治疗后耐药基因出现.生存分析证实血检含T790M双突变组的无进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)均显著低于无T790M突变组.结论 应用ARMS法检测血液循环游离DNA(circulating cell-free DNA,cf DNA)的EGFR基因突变是一种特异性高、敏感性好的检测方法.适用于治疗前晚期肺癌患者的EGFR基因突变状态检测.同时,适用于靶向治疗后监测T790M耐药突变状态及预测患者预后.
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