期刊简介

        《中国肺癌杂志》(CN 12-1395/R, ISSN 1009-34197)——我国唯一一本国内外公开发行的肺癌专病杂志,创刊于1998年,为中文月刊。中国工程院院士孙燕教授担任本刊名誉主编,天津医科大学总医院我国著名肺癌专家周清华教授任主编。另有来自美国、丹麦、意大利和日本的多位国际著名肺癌专家以及国内的100多位从事肺癌基础研究和临床防治工作的知名专家担任副主编和编委。  本刊以提高我国肺癌基础研究和临床研究水平,提供学习交流和学术争鸣的园地,促进国际学术交流,推动我国肺癌防治工作的发展为办刊宗旨。本刊被Medline/Pubmed/Index Medicus、DOAJ、CAB Abstracts、CSA、EBSCO-CINAHL、Global Health、Index Copernicus、Elsevier EMBASE/SCOPUS、CA、HINARI等数据库收录,已被收录为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊,为国家肿瘤学核心期刊。  本刊开设的主要栏目有报道肺癌防治研究的最新成果,基础与临床以及边缘学科等领域的论著、综述、述评、讲座、临床经验、病理(例)报道、新技术、新理论、短篇报道、继续教育和各类消息等。          

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  • 杂志名称:中国肺癌杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
  • 国际刊号:1009-3419
  • 国内刊号:12-1395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 文摘与引文数据库, 农业与生物科学研究中心文摘, CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 医学文摘, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国肺癌杂志2018年第11期

晚期肺腺癌患者一线治疗前后EGFR基因突变差异性分析

李慧;严时;刘显红;柳影;马丽霞;王莹;刘岩;程颖

关键词:肺肿瘤, 再次活检, EGFR检测
摘要:背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)靶向治疗能够显著提高EGFR突变的晚期肺腺癌患者预后生存,但治疗及异质性等因素可导致初次和疾病进展时EGFR基因状态发生改变.为了探讨真实世界中EGFR基因突变在疾病进展和基线时的差异,我们开展了此项研究.方法 收集2015年1月-2017年12月在吉林省肿瘤医院进行EGFR基因检测的61例配对标本数据并进行分析.标本取材时间为治疗前和疾病进展时,所有标本均经病理学或细胞学证实,标本来源为肿瘤组织、恶性胸腔积液和血浆,患者为初治,一线接受化疗或靶向治疗,采用扩增阻滞突变系统法(Amplification Refractory Mutation System,ARMS)对29种EGFR基因突变进行检测.结果 初次和再次活检相比(n=61),肿瘤组织、恶性胸腔积液和血浆标本所占的比例分别为90.2% vs 88.5%、6.6% vs 6.6%和3.2% vs 4.9%,其中标本类型前后一致的患者(n=50) EGFR突变差异率为72.0%,标本类型不一致患者(n=11)为36.3%;治疗前EGFR突变率为95.1%,治疗后为91.8%,二者的差异率为63.9%;化疗患者(n=13)治疗前EGFR突变率为69.2%,治疗后为92.3%,二者差异率为46.1%;靶向治疗患者(n=48)治疗前EGFR突变率为100%,治疗后为91.7%,二者差异率为70.8%.EGFR基因变化类型有4类:野生型变为突变型(4.9%)、突变消失(8.2%)、敏感突变类型互变(1.6%)和突变种类增加(49.1%).结论 临床实践中,晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)患者由于标本取材部位和类型及治疗的影响,治疗前后EGFR基因突变具有较大差异性,动态检测并明确EGFR基因状态,可以为临床医生选择精准的后续靶向治疗方案提供参考.